有關討論待遇問題前些日子,看到報紙寫到一群醫師在高鐵的車上討論賺錢的事,而被其它旅客聽到後,寫信去投訴葉署長的事件~這一點其實一直存在的,只是這一次可能發生在公開場合中被抓到罷了~連醫學生時代就有一些同學跑來問我說,聽說成績好才可以去爽爽科,錢可以賺的最多,所以現在當然認真唸書了~這就是現實中,早就存在一些醫學生的心裡,酒店兼職雖然不是所有的醫學生都有這種想法,但,就是有這樣的醫學生~這是無法避免的~因此我也覺得討論現實問題,沒有什麼不對~只是出發點是什麼~如果這樣的醫師討論金錢問題,卻因此忽略了病人權益,當然這樣的行為就值得省思,這是醫學教育的問題,還是醫療制度的問題~畢竟,現行健保制度中,存在著不同科有不同收入的現況,人性總是先顧好自己,再去想酒店兼職到別人的死活的~因此,這群醫師討論金錢的問題,不能說他們不能談這些,而是他們的態度與說話場合錯了~大概是這群醫師談論待遇的態度一付傲慢的態度,導致其它旅客的觀點是不滿,但,醫學生就是存在一群傲慢的傢伙~記得有一次,不小心說出這樣的話時,因為太真實,只差沒被唾棄~當然,我們之間還存在一群虛偽的人,表面認同你的醫學倫理觀點,背地租房子裡說你,太自以為是,管太多~或者只是想獲得他們想要的利益~那社會的大眾也就不要求太多了~而且這是一種惡性循環~這是一群現實的父母造就出來的~說穿了就是現實社會教出來的~如果不是貪圖醫師穩定的高收入,誰想要求他們的孩子唸醫學系~而誰能保證所有的高中生就有能力不受父母的指使與外界的誘惑呢??因此高調去要求醫師不能滿嘴都是錢,租房子這根本緣木求魚~這是醫療矛盾的議題,就如同醫院是慈善機構還是賺錢機構~就像長庚醫院,我看來根本就是財團法人,為了賺錢而存在的~就是現實問題~醫療是慈善還是賺錢的尖銳對立的問題~而且醫學倫理課被低年級醫學生視為嘴炮課,被高年級醫學生視為保護自己的手段~這根本是個難解的答案~而且每個人心中自有一把尺~突呼奈何~而且這也不是醫有巢氏房屋師的問題,各行各業誰不在乎自己能賺到多少錢~因此,在乎錢的問題,社會也就不要用太大的醫學倫理的大帽子來亂扣了~這就好像李慶安立委質疑別人有綠卡,但她自己也是美國人一樣的心態~最需要關注的是醫師拿了錢之後,他們到底有沒有把工作的職業道德扛下來~醫師到底有沒有盡力,醫師到底有沒有盡責~醫師關注病人時,到底是用什麼心態去做~這襯衫才是我們深思的重點~之前,拜讀台大某知名醫師寫給醫學生的一封信中提到一個有趣的論點~為什麼修摩托車的黑手只被要求職業道德,而醫師確被要求更多,除了職業道德外,還需要醫學倫理~那位台大教授質疑社會對醫師要求太高了~但,其實,看完他的論點後,個人還是有點小小反駁之處~最大的差異是醫師與病人的關係多了一份人性互動~而不能簡化成租辦公室單純職業的道德~那是一種情感上直接的交流,深入而隱私袒胸露乳般的告知醫師~當然就存在更高的道德感了~不能簡化成存活率.死亡率的數據的討論~如果醫師被視為一種職業道德~那我們太小看自己存在的意義了~摩托車行黑手能控制出事率~但我們卻是直接控制病人的出事率外,更多了情感的作用~一種穩定人心的力量~一種信心與希望的力量~當然反建築設計過來,如果我們做不好~那病人就是多了一種忐忑不安的恐懼感~以及失去生命的價值感~這就是為什麼我一直覺得醫學生最重要的是學習人文領域的教育而非一直科學教育下去~只是我們的書實在太多了~課程哪裡還排的進去人文課程~更重要的是選進來的人就是沒有辦法做到萬無一失,尤其是只憑分數就進醫學系的制度根本是個值得思考的問題~因此,那群系統傢俱討論金錢的醫師現在存在,未來還是一直存在~寫信給署長就有用~那台灣獨立辦個公投就簡單易行多了~關注醫師討論收入的問題根本不是問題~問題還是醫學生傲慢的態度,醫師養成教育中的自傲與自私~這根本才是問題中的重點~~


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